医院回应“济宁市民投诉医生过度诊疗”:系基于患儿疾病诊治
近日,有网友反映称,其孩子在济宁医学院附属医院做散瞳验光后出现头疼、呕吐等症状,“被要求转诊神经科做一系列检查”,其质疑医院“过度诊疗,耽误病情”。南都N视频记者注意到,涉事医院在当地问政平台回复称,经过调查,院方选择的检查措施基于患儿疾病,不存在医生乱开检查的情况,严格按照诊疗规范进行诊治,不存在过度医疗。
9月24日,南都N视频记者致电医院院长热线了解事件进展,接线人员表示,“涉事患者想要解决,还是得跟我们投诉办联系。”
济宁医学院附属医院。
医院被质疑“过度诊疗”
该网友在当地问政平台发帖称,9月14日,其孩子因视力问题在济宁医学院附属医院总院做散瞳验光后,出现头疼、眩晕和呕吐等症状,“在此之前大夫没有叮嘱及交代注意事项,持续到9月18日孩子一直没有好转迹象。”
其表示,9月18日,涉事患儿再次前往医院就诊,“当值大夫说不是散瞳的原因。我们孩子呕吐严重脱水了,大夫还让去儿科神经科看病,做了一系列检查。”据其展示的检测单据,患者进行抽血检查和超声检查,结果显示一切正常。“让心急如焚的家长带着孩子做无用的仪器检查耽误孩子病情,孩子一周都没有去上课了”,其质疑接诊医生“过度诊疗”。
9月19日,涉事医院在问政平台回复称,医院已安排相关部门进行调查了解,患儿因“发现左眼视力差”于9月14日下午就诊,接诊医师初步诊断为“屈光不正”。依据《中国儿童睫状肌麻痹验光及安全用药专家共识(2019年)》,睫状肌麻痹验光是儿童屈光不正检查的必要环节;选用0.5%复方托吡卡胺滴眼液原因为麻痹作用较弱、起效快、不良反应少、恢复快。“该操作符合规范,不属于过度医疗。 ”
对于患儿家长诉用药后出现头晕、恶心、呕吐症状,院方称,目前医院在用复方托吡卡胺滴眼液常见不良反应为眼压升高、视物模糊、畏光等。患儿症状出现在用药后离院且持续4天,不能排除其他疾患可能,并建议其儿科就诊。
该医院表示,患儿于9月18日因“头痛、眩晕、呕吐”到儿科门诊就诊,就诊前已在眼科门诊就诊,排除相关眼科疾病,故根据患儿表现及查体情况给予相关检查及治疗。
院长热线回应事件进展
关于医生开出颅脑磁共振检查,院方回应称,患儿以“头痛、头晕、呕吐”为主诉,进食后即吐,精神差,顶部头痛,有时累及眼部,外院给予治疗仍头痛、头晕、呕吐、精神不好。病程中无腹痛、腹泻。首先考虑是否存在中枢神经系统疾病可能,需要完善颅脑磁共振检查排除相关疾病。
此外,该医院还回应了“血生化、心肌酶谱、血常规、血酮体检查”称,4天来患儿呕吐频繁、进食少、精神差、尿量少,需要排除有无隐匿感染、心肌损伤、电解质紊乱及代谢相关问题,故给予行血生化、心肌酶谱、血常规、血酮体等检查进行评估。
至于小儿阑尾腹膜后彩超检查,院方解释称,患儿进行上述检查后未见明显异常,病情不见好转,虽无腹痛表现,仍需要排除有无肠道及腹部相关疾病可能,故行小儿阑尾腹膜后彩超检查明确有无腹部包块、肠道扩张等相关疾病。
涉事医院表示,初步检查该患儿血酮体轻度升高,考虑系与进食少相关,医院给予补液、止吐等对症治疗,因病程长,仍需要密切观察患儿治疗后恢复情况。“经过调查,选择的检查措施基于患儿疾病,不存在医生乱开检查的情况,严格按照诊疗规范进行诊治,不存在过度医疗。”
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